3 сентября в конференц-зале Медицинского колледжа прошел семинар-совещание по теме «Контрольно-экспертная деятельность в сфере ОМС как фактор влияния на повышение качества медицинской помощи по профилю «онкология», организованный Территориальным фондом ОМС Республики Алтай.
С приветственным словом выступил Министр здравоохранения Республики Алтай Сергей Коваленко. Отметив в своем выступлении, что в 2019 году на реализацию регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями», проводимого в рамках национального проекта «Здравоохранение», было выделено из федерального бюджета порядка 58,5 млн. рублей. «На эти средства закуплено значительное количество медицинского оборудования в Онкоцентр Республиканской больницы, это аппараты УЗИ, колоноскоп, бронхоскоп, аппарат искусственной вентиляции легких. В этом году сумма значительно больше – порядка 95 млн. рублей. Закупаются также аппараты ИВЛ, новый компьютерный томограф и другое», - отметил в своем выступлении министр.
После выступила директор Территориального фонда ОМС Республики Алтай Ольга Корчуганова с докладом «Мониторинг оказания медицинской помощи по профилю «Онкология» в рамках достижения показателей регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями». В своем докладе Ольга Алексеевна отметила, что в 2020 году сумма средств для освоения по профилю «Онкология» для нашей республики составила 585,6 млн. рублей. Контроль выполнения объемов медицинской помощи выполняется федеральным и территориальными фондами ОМС по тем данным, которые предоставляются медицинскими организациями. «Та сумма, которая была предусмотрена, за первое полугодие 2020 года была израсходована на 54 %, в прошлом году была проблема с освоением средств, мы за весь 2019 год освоили всего 65 %», - сообщила Ольга Корчуганова.
Далее о состоянии онкологической службы в Республике Алтай рассказал главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения РА Алексей Сараев. В своем выступлении он рассказал, что в Республике Алтай за 7 месяцев этого года на учет с впервые выявленными злокачественными новообразованиями было взято 300 человек (в 2019 – 580 человек, за такой же период), заболеваемость составила 233 на 100 тыс. населения (в 2019 – 265 на 100 тыс. нас.), по России это цифра составляет – 400 тыс. на 100 тыс. населения. «Наша цифра отмечается уменьшением в 2 раза. Мы много анализировали, конечно, присутствует недовыявляемость, но все-таки в 2 раза недовыявляемости не может быть», - отмечает Алексей Сараев. Также он добавил, что первичная заболеваемость в нашем регионе увеличивается, например, 10 лет назад она составляла 440 пациентов, сейчас 600 впервые выявленных пациентов. В рамках России 200 человек – это мало, но в рамках республики – это большая цифра. Это говорит о том, что был сделан серьезный прорыв в области выявляемости, по большей части благодаря активной работе персонала первичного звена. «Сейчас в каждом районе есть возможность проведения скринингов, также есть оборудование для мамографии, УЗИ, ФГС», - пояснил Алексей Сараев.
С докладом «Результаты экспертизы качества по профилю «онкология» за I полугодие 2020 года» выступила Алтынай Ынтаева, заместитель директора по организации ОМС Территориального фонда ОМС Республики Алтай.
Специальным гостем совещания стал Президент НП «Национальное агентство о безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе», сопредседатель комитета независимой экспертизы НП «Национальная медицинская палата», член Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре, доктор медицинских наук, профессор Алексей Старченко. Он предоставил всем собравшимся доклады «Типичные дефекты оказания онкологической помощи в Российской Федерации» и «Проблемы экспертизы и медицинского права». В ходе выступления профессор отметил, что пациент должен занимать активную позицию, необязательно дожидаться, когда страховщик выявит какие-либо нарушения. Также он рассказал, что страховые представители организуют медико-экономические экспертизы при применении химиотерапии в 100 процентах случаев, в условиях дневного и круглосуточного стационара. Проверяется все: схема, интервалы ее проведения, адекватность выбранного препарата, этапы лечения.
«Возможность затягивания начала лечения исключена. В апреле вступили в силу изменения в Программу госгарантий бесплатного оказания медпомощи. Теперь срок проведения исследований для установления диагноза - не более 14 дней с момента обращения к врачу», - подчеркнул докладчик.
В конце семинара-совещания участники задали Алексею Старченко все интересующие вопросы по онкологии и получили компетентные ответы.
На мероприятии присутствовали врачи-онкологи Республики Алтай и Алтайского края, страховые представители 3 уровня филиалов ООО «Капитал МС» в Республике Алтай и Алтайском крае, врачи Алтайского краевого и Бийского онкодиспансеров, врачи-эксперты страховых компаний «Ресомед», «Спасские ворота», врач-эксперт территориального органа Росздравнадзора по Республике Алтай. Приём и регистрацию участников проводили страховые представители ООО «Капитал МС» в Республике Алтай. Всего было зарегистрировано 43 человека, которые были рассажены в зале с соблюдением санитарно-эпидемиологических норм.
Устойчивая тенденция роста онкологической заболеваемости сегодня отмечается во всём мире. Заболеваемость и смертность от этих патологий находится на очень высоком уровне и делит первые позиции с болезнями сердечно-сосудистой системы. Ежегодно в нашем регионе диагностируется более пятисот новых случаев рака. Среди них на 1 месте – рак легких, 2 – рак молочной железы, 3 – рак женских половых органов.
Специальное лечение пациентов со злокачественными новообразованиями в Республике Алтай проводится в Онкологическом центре БУЗ РА «Республиканская больница», который сформирован на базе онкологического отделения в 2019 году и развернут на 40 круглосуточных коек, 1 койка дневного пребывания, 2 паллиативных койки, также на базе поликлинического отделения функционирует 11 коек дневного стационара.
К основным методам профилактики рака специалисты относят:
- борьба с курением;
- оптимизация питания за счет увеличения потребления овощей и фруктов и уменьшения потребления продуктов животного происхождения;
- снижение отрицательного воздействия ультрафиолетовых лучей;
- выполнение рекомендаций по скринингу и ранней диагностике злокачественных новообразований.